ثبت نام روانشناسان لطفا برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید.نام و نام خانوادگی *نام و نام خانوادگی ( انگلیسی) *نامنام خانوادگیایمیل *ایمیل جهت اطلاع رسانس رزرو نوبت های ثبت شده شما می باشد پس لطفا دقت بفرماییدنلفن همراه *پروفایل * Click or drag a file to this area to upload. عکس پروفایل باید متناسب با عرف باشد.کارت ملی * Click or drag a file to this area to upload. عکس روی کارت ملی (واضح و شفاف)پروانه سازمان نظام * Click or drag a file to this area to upload. لطفا فقط پروانه را وارد نمایید، بارگزاری کارت عضویت مورد قبول نمی باشد.زمینه فعالیت *فردی و بزرگسالخانواده و زوجکودک و نوجوانمشاوره تحصیلیاعتیادتخصص *مثلا در زمینه اضطراب، افسردگی یا... تخصص کاری شما باید با زمینه فعالیت همخوان باشد.عضویت ها *مثلا عضو سازمان روانشناسی ایران، عضو انجمن روانشناسی ایران و...نوع جلسات مشاوره *حضوریآنلاینتلفنیمتنیدر صورت انتخاب جلسات حضوری باید جهت ارسال آدرس دقیق، تلفن، عکس، نام و... کلینیک با پشتیبان هماهنگ شود.روز و زمان فعایت *مثلا شنبه، دوشنبه و.... ساعت 13 تا 17 و 19 تا 21توضیحاتتایید و ارسال